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1 - DATOS DEL PARTICIPANTE
Nombre: Apellidos:
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Fecha nacimiento:    
       
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2 - DATOS DE CONTACTO
Tfno. Fijo: Movil:
Dirección: C.P.:
Email:    
       
3 - ACTIVIDAD SELECCIONADA
Actividad:
Fechas curso:
   
4 - FORMAS DE PAGO

El Club deportivo Etreazules acepta el pago de los servicios contratados mediante trasferencia Bancaria.

Coste actividad: €  
 
El ingreso ha de efectuarse en El Número de cuenta del Club Entreazules, de entidad, Bankinter y cuenta 0128 0028 25 0105058191, con un plazo máximo de 4 días desde la fecha de solicitud del curso. Gracias por confiar en nuestros servicios.
       
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